El KSS suele ser esporádico y está causado por mutaciones de deleción o inserción en el ADN mitocondrial:
Las deleciones
Las inserciones:
En raras ocasiones, el KSS se hereda como un rasgo autosómico dominante. En estos pacientes hay una gran variedad de deleciones de ADNmt. Se cree que esta forma de la enfermedad es el resultado de un gen nuclear defectuoso que interviene en la replicación del ADNmt.
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