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Estrangulamiento detectado durante la reparación

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Lo ideal es que, durante la evaluación inicial de un paciente con una hernia femoral, se sospeche que existe estrangulación a partir de la historia clínica y la exploración. Si éste es el caso, se puede adoptar cualquiera de los dos abordajes para proporcionar un acceso adecuado al saco:

  • abordaje extraperitoneal
  • abordaje transperitoneal

Sin embargo, a veces sólo se encuentra estrangulación durante abordajes bajos o altos, en ausencia de características clínicas convincentes. La evidencia de estrangulación incluye líquido serosanguinolento dentro del saco e intestino negro visto a través del peritoneo.

Existen tres posibilidades de manejo

  • abordaje extraperitoneal
  • abordaje transperitoneal
  • continuar con abordaje alto o bajo

Una regla destacada es que ninguna víscera no viable debe ser devuelta a la cavidad abdominal.


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