Síndrome de abstinencia neonatal (NAS)

• los niños nacidos de madres heroinómanas o metadona-dependientes tienen una alta incidencia de reacción de abstinencia neonatal (también se ha identificado a opiáceos menos potentes como causantes del síndrome de abstinencia neonatal (NAS))
  • las posibles características clínicas del síndrome de abstinencia neonatal son inespecíficas e incluyen temblores, inquietud, taquipnea, hipertonía, vómitos, llanto anormal, bostezos, estornudos, diarrea, fiebre, alimentación deficiente; en casos muy graves de síndrome de abstinencia neonatal pueden producirse convulsiones
  • la aparición de los síntomas clínicos de NAS depende de los opiáceos que haya recibido o consumido la mujer embarazada dependiente de opiáceos
    • por ejemplo
      • heroína, el síndrome de abstinencia en el neonato se produce durante las primeras 24 h
      • con la metadona, el síndrome de abstinencia neonatal no aparece hasta pasadas 48 horas
• la eficacia y seguridad del tratamiento con opiáceos en recién nacidos se ha publicado recientemente en una revisión Cochrane (2)
  • se concluye que los opiáceos son el tratamiento inicial preferido para el síndrome de abstinencia neonatal, especialmente para los recién nacidos de madres que han consumido opiáceos durante el embarazo

Referencias:

• (1) Ebner N et al. Management of neonatal abstinence syndrome in neonates born to opioid maintained women Drug and Alcohol Dependence 2007;87(2-3);16: 131-138.
• (2) Osborn A et al. Tratamiento con opiáceos para la abstinencia de opiáceos en recién nacidos (Revisión).Cochrane Library 2005, Número 2. Revisión Cochrane traducida.