Analgesia espinal

La analgesia espinal es la supresión del dolor y otras sensaciones en una parte del cuerpo mediante la inyección de un fármaco analgésico o anestésico local en el espacio que rodea la médula espinal. Se suelen emplear dos formas: la vía epidural y la vía subaracnoidea. Existe cierta confusión terminológica: por analgesia espinal se entiende la vía subaracnoidea, y extradural es otro término para epidural.

Esta técnica suele utilizarse en el postoperatorio y en las complicaciones de la tercera fase del parto.

Ventajas:

• eficaz, con inicio rápido
• dosis mínima de fármaco necesaria
• la hipotensión debida al bloqueo simpático reduce el riesgo de hemorragia
• la relajación muscular permite a menudo intervenir sin interrumpir la ventilación espontánea

Desventajas:

• Técnica "única" a menos que se administre por catéter
• riesgo de hipotensión profunda
• cefalea postespinal en el 15% de los casos; no ocurre con la analgesia epidural
• muy raramente, riesgo de infección meníngea