Lactancia materna y riesgo de cáncer de mama

• El Grupo de Colaboración sobre Factores Hormonales en el Cáncer de Mama ha realizado un metaanálisis en el que se investiga el riesgo de cáncer de mama asociado a la lactancia materna. En el metaanálisis, los resultados de 42 estudios de casos y controles se combinaron con los de 5 estudios de cohortes (incluidos mediante un diseño de casos y controles anidados) para obtener odds ratios - nótese que la incidencia del cáncer de mama no puede calcularse a partir de estudios de casos y controles, por lo que el cálculo del riesgo relativo se aproximó a partir de odds ratios
  • en todas las mujeres con paridad, el riesgo relativo (RR) de cáncer de mama disminuía al aumentar la duración de la lactancia (reducción del RR por cada 12 meses de lactancia 4,3%, IC 95%: 2,9% a 5,8%)
  • en ausencia de lactancia, cada parto reducía el RR de cáncer de mama en un 7,0% (IC del 5% al 9%)
  • el efecto global de la lactancia materna no varió en función del país (desarrollado o en vías de desarrollo), la educación, la edad en el momento del diagnóstico, el uso previo de anticonceptivos hormonales, el consumo de alcohol o tabaco, el origen étnico, el estado menopáusico, el índice de masa corporal, la paridad, la edad de la menarquia y la edad del primer parto de las mujeres
• los autores del estudio concluyen que el riesgo relativo de cáncer de mama disminuye al aumentar la duración de la lactancia. El efecto es consistente tras ajustar los posibles factores de confusión.

Referencia:

1. Grupo de colaboración sobre factores hormonales en el cáncer de mama. Breast cancer and breast feeding: collaborative reanalysis of individual data from 47 epidemiological studies in 30 countries, including 50,302 women with breast cancer and 96,973 without the disease. Lancet 2002;20:187-95