Clasificación

Los defectos centrales de la mano pueden considerarse defectos típicos o atípicos. En 1992, la Federación Internacional de Sociedades de Cirugía de la Mano determinó que mano hendida debía referirse a las formas típicas, mientras que las formas atípicas formaban parte del espectro de la simbraquidactilia. Este fue un intento de amalgamar las características clínicas que se describían en sistemas de clasificación como el de Sandzen(1; véase el submenú). Las características de las manos hendidas típicas y atípicas pueden describirse a grandes rasgos como sigue:

• mano hendida típica:
  • tiende a ser hereditaria, a menudo herencia familiar
  • a menudo bilateral y puede afectar a los pies
  • no se asocia con el síndrome de Poland
  • asociada a labio leporino y paladar hendido
  • anatómicamente:
    • deformidad en forma de V
    • comúnmente deficiencia del rayo medio o índice
    • sindactilia frecuente
  • el dedo anular puede tener tres arterias digitales
  • doble tendón en el dedo anular común
  • hipertrofia de los huesos adyacentes a la hendidura
• mano hendida atípica:
  • tiende a ser unilateral
  • no se hereda
  • este grupo se considera actualmente una variante de la simbraquidactilia; puede considerarse como una ausencia transversal intercalar o aislada de los dedos
  • anatómicamente:
    • dedos índice y corazón ausentes o hipoplásicos que dan un defecto en forma de U
    • dedos sustituidos por nudillos cortos poco funcionales con tejido ungueal remanente
    • suministro arterial vestigial a los dedos centrales
    • hipoplasia esquelética

Como se describe en el submenú, otros sistemas de clasificación describen los defectos centrales de la mano en términos de déficits anatómicos o funcionales.

Referencia: (1) Sandzen SC (1985). Hand Clin 1: 483-498.