El paciente debe ser derivado el mismo día para un tratamiento oftalmológico de urgencia.
Antes de iniciar la terapia antibiótica, un clínico con la experiencia adecuada debe obtener cultivos y raspados de la zona infectada. De esta forma se pueden determinar los organismos patógenos y su sensibilidad.
Los antibióticos tópicos intensivos (por ejemplo, gotas de cloranfenicol, fluoroquinolonas tópicas), se administran en combinación con un midriático, por ejemplo, atropina.
En queratitis graves pueden utilizarse soluciones oftálmicas combinadas fortificadas, por ejemplo ticarcilina + gentamicina + vancomicina (1).
Pueden administrarse dosis bajas de corticoides, pero deben reducirse lentamente (2).
Los antibióticos orales no suelen estar indicados, excepto en casos de perforación corneal o infección gonocócica.
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