El tratamiento de las estenosis esofágicas pépticas incluye:
- Medidas farmacológicas: el omeprazol ha revolucionado el tratamiento, deteniendo todo menos el reflujo de volumen. Ha sido tan eficaz que la tasa de dilataciones se ha reducido a pesar del aumento de la tasa de endoscopias. Es el tratamiento más adecuado en las personas de edad muy avanzada.
- resección quirúrgica: con interposición colónica en los casos en los que la dilatación ha resultado ineficaz; debe evitarse en la medida de lo posible - el esófago cicatriza mal por falta de serosa y de riego sanguíneo suficiente
- endoscopia por fibra óptica: véase la sección vinculada
Se ha sugerido que la dilatación de la estenosis no hace más que reabrir la "compuerta" del reflujo ácido. De hecho, no se produce un aumento significativo de la acidez del esófago, especialmente si se mantiene el tratamiento con omeprazol.
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