Características clínicas

La otitis media aguda es más frecuente en niños. Sus síntomas y signos incluyen

• síntomas
  • dolor de oído, generalmente punzante e intenso
  • los niños pequeños, incapaces de expresar su dolor de oído, pueden frotarse la oreja con frecuencia
  • llanto excesivo (1)
  • pirexia de hasta 40 grados - el niño puede estar ruborizado
  • otorrea a menudo manchada de sangre - profusa y mucoide al principio, más tarde se vuelve espesa y amarilla
  • secreción mucoide: significa perforación de la membrana timpánica, tras lo cual cede el dolor
• signos
  • siempre hay sordera de transmisión, que puede ir acompañada de acúfenos
  • los signos de la membrana timpánica dependen del estadio de la infección
    • pérdida de brillo
    • interrupción del reflejo luminoso
    • enrojecimiento
    • alteración de la movilidad de la membrana timpánica (1)
    • llenado del tímpano - el asa del martillo se vuelve más vertical
    • progresión a un tímpano abultado - color púrpura
    • la fase final es la perforación
  • sensibilidad: posiblemente a la presión en el antro mastoideo
• pruebas de diagnóstico incluyen; (1)
  • reflectometría acústica
  • otoscopia neumática (2)
  • timpanometría portátil
  • timpanometría profesional

de referencia:

• (1) Kalyanakrishnan R et al. Diagnóstico y tratamiento de la otitis media.Am Fam Physician 2007;76:1650-8, 1659-60
• (2) Otoscopia neumática: aula virtual de la academia americana de pediatría