apoyo a la autogestión del asma
El autocontrol del asma se centra en los aspectos médicos de vivir con una enfermedad variable y hace hincapié en la importancia de reconocer y actuar ante los síntomas y signos de deterioro.
A todas las personas con asma (y/o a sus padres o cuidadores) se les debe ofrecer educación para el autocontrol, que debe incluir un plan de acción personalizado por escrito y estar respaldado por revisiones profesionales periódicas. Esto
- reduce el uso urgente de recursos sanitarios, incluidas las visitas a urgencias, los ingresos hospitalarios y las consultas no programadas
- mejora los indicadores de control del asma, como la reducción de los síntomas y de los días de baja laboral, y mejora la calidad de vida.
Los componentes de un programa de autocontrol incluyen
- educación del paciente
- planes de acción personalizados contra el asma (PAAP)
- consejos específicos para reconocer la pérdida de control del asma, evaluada por los síntomas, los flujos máximos o ambos.
- en adultos - los planes de acción personalizados por escrito para el asma pueden basarse en los síntomas y/o en los flujos máximos:
- en niños: los planes escritos basados en los síntomas son eficaces para reducir las consultas de urgencia por asma, aunque (en niños mayores) los planes basados en los flujos máximos pueden ser igual de eficaces para otros resultados.
- medidas, resumidas en dos o tres puntos de acción, que deben tomarse si el asma se deteriora, incluida la búsqueda de ayuda de emergencia, el inicio de corticoides orales (que puede incluir el suministro de un tratamiento de emergencia con comprimidos de corticoides), la reanudación o el aumento temporal al cuádruple (en lugar de sólo al doble) de los CSI, según corresponda a la gravedad clínica (1).
En atención primaria, debería ofrecerse a todos los pacientes incluidos en los registros de "asma activa" de las consultas generales educación para el autocontrol, respaldada por un plan de acción personalizado por escrito (1).
Referencias:
- (1) British Thoracic Society (BTS)/Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) 2019. Guía británica sobre el manejo del asma. Una guía clínica nacional