Tratamiento

El tratamiento del síndrome del seno enfermo tiene tres componentes principales:

• Estimulación permanente:
  • se utiliza en pacientes sintomáticos crónicos
  • la estimulación bicameral y la estimulación auricular unicameral (en pacientes con síndrome del seno enfermo sin bloqueo auriculoventricular), a diferencia de la estimulación ventricular unicameral, se consideran modos de estimulación "fisiológicos" porque se mantiene la sincronía AV y la frecuencia de las contracciones de las aurículas y los ventrículos varía con la demanda metabólica, imitando el ritmo natural del corazón
  • los marcapasos bicamerales tienen cables de estimulación en la aurícula y el ventrículo derechos
    • indicado para el tratamiento del bloqueo auriculoventricular en ausencia de fibrilación auricular continua y en el síndrome del seno enfermo con bloqueo auriculoventricular
      
      
• pueden ser necesarios fármacos antiarrítmicos para tratar cualquier taquiarritmia
  
  
• anticoagulación:
  • el tromboembolismo es una complicación frecuente

Referencia:

1. NICE (febrero de 2005). Marcapasos bicamerales para la bradicardia sintomática debida al síndrome del seno enfermo y/o al bloqueo auriculoventricular.
2. Andersen, HR, et al. (1994). Prospective randomised trial of atrial versus ventricular pacing in sick-sinus syndrome. Lancet, 344, 1523-28.