La hiperpirexia maligna (también conocida como hipertermia maligna) es una afección poco frecuente que puede producirse tras la exposición a gas anestésico general halogenado, o al relajante muscular despolarizante succinilcolina, y que da lugar a:
- rigidez generalizada de los músculos esqueléticos
- hiperpirexia
- acidosis
Tras la exposición al agente iniciador, se produce un aumento agudo del calcio intracelular que provoca rigidez, necrosis muscular e hiperpirexia con una velocidad de aumento superior a 2 grados centígrados cada hora.
Los niveles plasmáticos de creatina cinasa pueden ser extremadamente elevados durante la fase aguda y el diagnóstico se realiza mediante la exposición in vitro del músculo al halotano o al suxametonio.
Ocurre en aproximadamente 1 de cada 100.000 adultos y 1 de cada 30.000 en niños, y la tasa de mortalidad es del 3% al 5%, incluso cuando se trata adecuadamente.
El óxido nitroso y el xenón, aunque son anestésicos inhalados, no son halogenados y no se han relacionado con la hipertermia maligna.
Referencia
- Rosenberg H et al. Hipertermia maligna: una revisión. Orphanet J Rare Dis. 2015 Aug 04;10:93
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