Características clínicas de la IU

Las ITU pueden afectar a cualquier parte del tracto urinario.

Las características generales de una ITU incluyen: (1)

• disuria, polaquiuria, tenesmo vesical y sensación de vaciado incompleto de la vejiga - una presentación muy común
• dolor en la parte baja del abdomen: suele presentarse en niños y adultos jóvenes
• aparición repentina de incontinencia, a menudo en ancianos
• hematuria
• enuresis en un niño previamente "seco
• malestar inespecífico si previamente estaba en forma - presentación que se observa en lactantes y ancianos

Los síntomas y signos de ITU baja incluyen

• disuria
• urgencia
• frecuencia
• sensibilidad suprapúbica
• estranguria (trastorno caracterizado por una micción lenta y dolorosa, causada por espasmos musculares de la uretra y la vejiga)
• dolor de costado o de espalda
• hematuria
• cambio en el olor de la orina

Para diagnosticar una ITU deben presentarse tres o más síntomas. Cuando hay disuria y polaquiuria, la probabilidad de que se trate de una ITU es superior al 90%.

Los síntomas de una ITU superior incluyen

• dolor en el lomo
• sensibilidad en el flanco
• fiebre
• rigores
• otras manifestaciones de respuesta inflamatoria sistémica

Los síntomas de la IU superior se desarrollan rápidamente y, si van acompañados de bacteriemia, pueden poner en peligro la vida del paciente.

1. Guía de Salud Pública de Inglaterra. Infección del tracto urinario: herramientas de diagnóstico para la atención primaria. Última actualización: mayo de 2024