Examen

L'examen dans le cadre d'une chirurgie de réduction mammaire doit porter sur les points suivants :

• examen général :
  • taille de la charpente
  • taille proportionnelle du torse
  • scoliose
  • visibilité des côtes
  • déformations de la paroi thoracique
  • cicatrices antérieures et qualité de la cicatrisation
  • lymphadénopathie
• la peau :
  • qualité, par exemple épaisseur, élasticité ; pincement de la peau pour en évaluer l'épaisseur
  • affections cutanées, par exemple eczéma
  • intertrigo, en particulier dans le sillon sous-mammaire
  • vergetures
  • gouttière des bretelles de soutien-gorge dans les épaules
• complexe mamelon/aréole (CMA) :
  • mamelon :
    • projection
    • inversion
  • aréole :
    • taille
    • pigmentation
  • position du CNA par rapport au sillon inframammaire - degré de ptose du CNA
  • symétrie des NAC
• le monticule mammaire :
  • taille du sein
  • symétrie
  • position du volume mammaire sur la paroi thoracique et dans l'enveloppe cutanée - degré de ptose de la glande (classification de Regnault de la ptose mammaire)
  • proéminence de la queue axillaire
  • masses

Pour planifier une opération de réduction mammaire, les mesures suivantes sont essentielles :

• le tour de poitrine pour évaluer la taille de la poitrine et du soutien-gorge :
  • au niveau de la projection maximale du sein
  • au niveau du pli inframammaire
• distance entre le mamelon et l'échancrure sternale
• distance entre les mamelons
• distance du mamelon au pli inframammaire