Les complications du pied sont fréquentes chez les personnes atteintes de diabète
- On estime que 10 % des personnes atteintes de diabète souffriront d'un ulcère du pied diabétique à un moment ou à un autre de leur vie.
- un ulcère du pied peut être défini comme une lésion localisée de la peau et/ou du tissu sous-jacent, au-dessous de la cheville, chez une personne diabétique.
Un "pied diabétique" peut être le résultat de :
- d'une neuropathie périphérique
- d'une ischémie périphérique
- souvent d'une étiologie mixte
Le pied athéroscléreux est pâle, froid et sans pouls.
Le pied neuropathique est rouge, chaud et présente des pouls palpables.
Le diabète est la cause la plus fréquente d'amputation non traumatique d'un membre, les ulcères du pied diabétique précédant plus de 80 % des amputations chez les diabétiques.
- après une première amputation, les personnes diabétiques sont deux fois plus susceptibles de subir une amputation ultérieure que les personnes non diabétiques
- les taux de mortalité après une ulcération du pied diabétique et une amputation sont élevés : jusqu'à 70 % des personnes meurent dans les cinq ans qui suivent une amputation et environ 50 % meurent dans les cinq ans qui suivent l'apparition d'un ulcère du pied diabétique
- le taux de mortalité élevé serait associé aux maladies cardiovasculaires et souligne l'importance d'une bonne gestion du diabète et des risques cardiovasculaires
- bien que les personnes d'origine sud-asiatique, africaine et afro-caribéenne soient plus exposées au risque de diabète, rien ne prouve que la prévalence de l'ulcération du pied diabétique et de l'amputation soit plus élevée dans ces sous-groupes que dans la population générale des personnes atteintes de diabète au Royaume-Uni.
Référence :