L'hypertrichose acquise est le plus souvent iatrogène. Les agents responsables sont la streptomycine, en particulier chez les enfants, le diazoxide, la pénicillamine, les psoralènes et le minoxidil. L'affection disparaît généralement après l'arrêt du médicament.
Les autres causes sont les suivantes
- manifestation d'une maladie systémique, par exemple :
- porphyrie hépatoérythropoïétique
- dysfonctionnement endocrinien - chez les enfants souffrant d'hypothyroïdie, une pilosité abondante peut parfois être observée sur le dos et les surfaces d'extension des membres. Une hypertrichose localisée peut être observée sur les plaques de myxoedème chez certains patients atteints d'hyperthyroïdie. Dans l'anorexie mentale, on pense que les effets hypothalamiques sont responsables de l'hypertrichose parfois observée sur le visage, le tronc et les bras.
- malnutrition grave - par exemple, une hypertrichose généralisée a été observée chez les enfants pendant la famine de la pomme de terre au 19e siècle
- à la suite d'un empoisonnement au mercure - acrodynie ou maladie rose
- au cours du deuxième mois de grossesse - souvent au niveau des sourcils
- le syndrome d'immunodéficience acquise
- lésions cérébrales
- polymyosite
- cirrhose biliaire primitive
- choc
- LED (1)
- à la suite d'une irritation répétée, d'une friction ou d'une inflammation chronique, par exemple :
- suite à l'occlusion d'un membre par un plâtre de Paris
- après application prolongée de pommade mercurielle et d'iode
- en milieu professionnel - par exemple, sur les épaules des porteurs de sacs
- suite à l'excision de verrues sur le dos des mains et des doigts
- ostéomyélite chronique sus-jacente du tibia
Une hypertrichose localisée acquise a également été signalée en réponse à un traumatisme local, à une hyperémie cutanée et à une neuropathie périphérique (2).
Dans de rares cas, l'hypertrichose lanugineuse acquise peut se manifester sous la forme d'un syndrome paranéoplasique cutané, le plus souvent associé à un adénocarcinome du poumon et du côlon, mais aussi à de nombreuses autres tumeurs malignes (1,3).
Référence :