Ulcère artériel de la jambe

L'ulcère artériel est dû à une diminution de l'irrigation sanguine des membres inférieurs.

• Il s'agit du deuxième type d'ulcère le plus fréquent au niveau des membres inférieurs et il représente environ 10 % de tous les ulcères de jambe
• Les deux sexes sont touchés de manière égale (1).

L'obstruction artérielle ou artériolaire entraîne une ischémie de la peau et des tissus sous-cutanés, pouvant conduire à la formation d'ulcères (2).

• Cette altération peut survenir de manière aiguë (par exemple, à la suite d’un traumatisme ou d’une thrombose) ou chronique (par exemple, en cas d’athérosclérose), et les deux formes peuvent conduire à une ulcération.
• La maladie vasculaire périphérique due à l’athérosclérose est la cause la plus fréquente d’ulcération artérielle.
  • Elle est fréquemment observée chez les hommes de plus de 45 ans et les femmes de plus de 55 ans
  • Certains patients peuvent présenter des antécédents familiaux de maladie athéroscléreuse précoce
• Parmi les autres causes (dont certaines peuvent prédisposer à la formation d’athéromes), on peut citer : le diabète associé à une atteinte microvasculaire ou macrovasculaire, la vascularite, le pyoderma gangrenosum, la thalassémie et la drépanocytose (1,2)

Référence :

1. Grey JE, Harding KG, Enoch S. Ulcères veineux et artériels de la jambe. BMJ. 2006 ; 332(7537) : 347-50.
2. Agale SV. Ulcères chroniques de la jambe : épidémiologie, étiopathogénie et prise en charge. Ulcers 2013 ; vol. 2013, ID de l'article 413604, 9 pages
3. Hopf HW et al. Recommandations pour le traitement des ulcères d'insuffisance artérielle. Wound Rep Reg 2006 ; 14 : 693-710