Traitement

L'hormone de croissance humaine recombinante (rhGH), également connue sous le nom de somatropine, a considérablement amélioré le traitement de la maladie de Crohn. Un diagnostic et un traitement précoces permettent une croissance normale.

Les patients sont traités avec de la rhGH sous-cutanée administrée au coucher. Une croissance rapide à court terme est suivie d'une normalisation de la croissance à long terme. Le traitement doit être poursuivi jusqu'à ce que la taille finale ou la fermeture épiphysaire soit atteinte. (1,2)

Le traitement fait appel à l'hormone de croissance humaine synthétique, bien que d'autres hormones puissent également être indiquées.

Le traitement par l'hormone de croissance chez un enfant présentant un déficit en hormone de croissance doit être commencé dès que possible après le diagnostic.

Il est prouvé que le traitement par l'hormone de croissance synthétique chez un enfant présentant un déficit en hormone de croissance :

• produit un gain final de taille de 25 à 30 cm (3)
• près de 90 % des enfants atteints d'un déficit en hormone de croissance et traités avec l'hormone de croissance synthétique atteignent une taille finale à l'âge adulte dans la fourchette de taille cible déterminée génétiquement (4).

Références :

1. Grimberg A et al. Guidelines for growth hormone and insulin-like growth factor-I treatment in children and adolescents : growth hormone deficiency, idiopathic short stature, and primary insulin-like growth factor-I deficiency. Horm Res Paediatr. 2016;86(6):361-97.
2. Rappaport R et al ; Groupe d'étude français Serono. Une étude prospective sur 5 ans d'enfants déficients en hormone de croissance (GH) traités par GH avant l'âge de 3 ans. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Feb;82(2):452-6.
3. The British Society for Paediatric Endocrinology and Diabetes and the Royal Colleges of Paediatrics and Child Health (Société britannique d'endocrinologie pédiatrique et de diabète et les collèges royaux de pédiatrie et de santé infantile). Submission of evidence for the National Institute of Clinical Excellence health technology appraisal : the use of human growth hormone in children. 2002.
4. Thomas M et al. Final height in children with idiopathic growth hormone deficiency treated with recombinant human growth hormone : the Belgium experience. Horm Res 2001 ; 55:88-94