diffère de l'insuline humaine par la suppression de l'acide aminé terminal (B30) de la chaîne B et par la fixation d'un acide gras à 14 carbones en position B29
a une durée d'action prolongée (jusqu'à 24 heures) grâce à deux mécanismes :
principalement par la liaison de l'albumine via la chaîne latérale de l'acide gras, qui retient l'insuline dans le dépôt sous-cutané
une forte auto-association des hexamères d'insuline detemir au site d'injection
autorisé pour le traitement du diabète, à administrer par voie sous-cutanée une ou deux fois par jour selon les besoins des patients, en association avec de l'insuline à action rapide ou à action brève liée aux repas
l'efficacité et la sécurité de l'insuline detemir n'ont pas été étudiées chez les enfants et les adolescents, et il n'existe pas d'essai clinique sur la grossesse
une étude a conclu que (1) :
l'insuline detemir et l'insuline glargine semblent permettre un contrôle de la glycémie au moins comparable à celui obtenu avec l'insuline isophane
l'insuline detemir semble réduire l'hypoglycémie nocturne et entraîner une prise de poids moins importante que l'insuline isophane chez les patients atteints de diabète de type 1.
Référence :
Drug and Therapeutics Bulletin (2004) ; 42(10):77-80.
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