Dans le test de tolérance au glucose par voie orale, le patient, à jeun depuis 15 heures, boit 75 g de glucose dans 300 ml d'eau pendant 5 minutes. La glycémie est mesurée avant la boisson et après 30, 60, 90 et 120 minutes. L'urine est recueillie avant la boisson, puis après 60 et 120 minutes. Avant le test, pendant une période de 6 heures, le patient doit éviter de fumer et de boire du café.
La tolérance au glucose est normale si la valeur du plasma veineux est inférieure à 7,8 mmol/l après la période de 2 heures, c'est-à-dire que le diabète et l'intolérance au glucose sont exclus.
Si, 2 heures après la charge en glucose, la valeur est >=7,8 et <= 11 mmol/l, il y a intolérance au glucose.
Si la glycémie est supérieure ou égale à 11,1 mmol/l, il faut diagnostiquer un diabète sucré, si des symptômes sont présents ; chez les patients asymptomatiques, une nouvelle valeur supérieure ou égale à 11,1 mmol/l lors de l'épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale est nécessaire.
Si la glycémie atteint son niveau le plus élevé au bout de 30 minutes, puis tombe en dessous des niveaux normaux au bout de 60 et 90 minutes, il s'agit d'une courbe de retard. Ce profil est dû à une absorption rapide du glucose suivie d'une poussée de production d'insuline qui surcompense, ce qui entraîne une hypoglycémie.
Si la glycémie n'augmente que légèrement, on parle de profil plat.
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