La carence en cuivre, également connue sous le nom d'hypocupraémie, est extrêmement rare dans la population normale.
- Historiquement, cette carence était présente chez les patients recevant une hyperalimentation parentérale totale ou une nutrition parentale totale (TPN).
- Actuellement, elle est de plus en plus reconnue chez les patients qui subissent une résection gastrique ou une chirurgie bariatrique de réduction gastrique (1).
- dans une série de cas portant sur 136 patients ayant subi un pontage gastrique, 9,6 % d'entre eux présentaient une hypocupraémie
- deux autres séries de cas comprenant respectivement 64 et 141 patients ayant subi une chirurgie bariatrique ont rapporté
- une hypocupraémie importante chez 23 % des patients à 6 mois et 70 % à 3 ans
- une réduction progressive des concentrations moyennes de cuivre sérique sur cinq ans (2).
L'hypocupraémie peut entraîner :
- des symptômes semblables à ceux d'une carence en vitamine B12
- une anémie et une leucopénie avec des manifestations myélodysplasiques
- un retard de croissance
- un défaut de kératinisation et de pigmentation des cheveux
- un syndrome neurodégénératif
- détérioration mentale
- modifications du squelette de type scorbut (3)
Référence :
- Robinson SD, Cooper B, Leday TV. Copper deficiency (hypocupremia) and pancytopenia late after gastric bypass surgery. Proceedings (Baylor University Medical Center). 2013;26(4):382-386.
- Chhetri SK et al. Copper deficiency. BMJ. 2014;348:g3691
- Bost M et al. Le cuivre alimentaire et la santé humaine : Current evidence and unresolved issues. J Trace Elem Med Biol. 2016;35:107-15
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