Étiologie

Les principaux organismes responsables sont les suivants

• Campylobacter jejuni
• Shigella spp.
• Salmonella spp.
• E. coli
• Yersinia enterocolitica
• Clostridium difficile
• Vibrio cholera (1,2)

Les types de bactéries responsables des gastro-entérites aiguës (GEA) varient en fonction de la zone géographique :

• dans les pays en développement
  • les épidémies sont causées par Vibrio cholera mais l'agent bactérien le plus fréquent est Shigella
• en Europe
  • Campylobacter, Salmonella spp, E. coli entéropathogène (EPEC) et E. coli aéroagrégant (EAEC) sont les agents les plus courants.
  • l'émergence de Clostridium difficile (Cd) en tant que cause de maladies diarrhéiques d'origine communautaire a été signalée, mais avec une incidence relativement faible
• en Équateur, en Afrique subsaharienne et en Asie du Sud,
  • Les shigelles sont courantes
• en Chine
  • Salmonella spp. (8 %), E. coli diarrhéique (5 %), Campylobacter jejuni (3 %) et Aeromonasspp. (2 %).
• en Inde
  • E.coli était l'agent le plus courant des GEA, suivi de Shigella
  • dans environ 34 % des cas, deux agents pathogènes ou plus étaient responsables de l'affection, avec une incidence prédominante chez les enfants de moins de 2 ans.

Environ 80 % des cas de diarrhée du voyageur sont causés par des agents pathogènes bactériens.

• Escherichia col, E. coli entéro-invasif (EIEC) et EAEC sont observés chez la majorité des patients.
• En outre, Campylobacter, Salmonella, et Shigella jouent un rôle important (1).

Référence :

• (1) Bruzzese E, Giannattasio A, Guarino A. Antibiotic treatment of acute gastroenteritis in children. F1000Research. 2018;7:193.
• (2) Churgay CA, Aftab Z. La gastro-entérite chez l'enfant : Part 1. Diagnosis. Am Fam Physician. 2012;85(11):1059-62.