Les objectifs de la prise en charge des enfants atteints de la maladie de Crohn sont les suivants :
- induire une rémission suivie d'une prévention des rechutes (1)
- inverser l'arrêt de la croissance
Selon des données récentes, une atteinte beaucoup plus étendue du tractus gastro-intestinal a été suggérée chez les enfants atteints de la maladie de Crohn.
- la majorité d'entre eux présentent à la fois une atteinte de l'intestin grêle et du côlon
- L'atteinte isolée de l'intestin grêle n'est observée que dans 9 % des cas et l'atteinte isolée du côlon dans seulement 7 % des enfants (1).
La prise en charge s'articule autour de trois axes :
- nutrition
- médicale
- chirurgicale
La nutrition entérale exclusive et les corticostéroïdes oraux constituent le traitement préféré de la plupart des enfants. Pour les enfants atteints d'une maladie grave au moment du diagnostic, l'azathioprine a été utilisée récemment dans certains centres (1).
Référence :
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