Le terme de maladies inflammatoires de l'intestin (MII) englobe un groupe d'affections intestinales inflammatoires chroniques idiopathiques qui comprennent deux catégories principales de maladies présentant des conditions pathologiques similaires, mais distinctes :
La pathogénie des MICI est inconnue (1). De nombreuses caractéristiques cliniques, radiologiques, endoscopiques et histologiques se recoupent, mais il existe également de nettes différences dans la répartition et la profondeur de l'inflammation au sein du tractus gastro-intestinal.
La maladie de Crohn est un processus transmural qui peut affecter n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal, alors que dans la colite ulcéreuse non compliquée, l'inflammation est confinée à la muqueuse colique.
Dans les cas de maladies inflammatoires de l'intestin difficiles à distinguer, des examens spécialisés sont disponibles. Par exemple, certains cas de colite ulcéreuse sont positifs aux ANCA et l'expression des épitopes CD44v6 et v3 dans les cellules épithéliales de la crypte a été notée.
Les patients dont les résultats ne permettent pas de déterminer s'ils sont atteints de la maladie de Crohn ou de la colite ulcéreuse sont considérés comme souffrant d'une colite indéterminée. Environ 10 % des enfants atteints de MICI ont une colite indéterminée (5).
Références :
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