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La cardiomyotomie laparoscopique est une alternative à l'opération de Heller pour l'achalasie et les troubles de la motilité de l'œsophage. Bien qu'elles ne soient pas encore largement acceptées, les approches thoracique et abdominale ont toutes deux été utilisées.
L'approche abdominale implique successivement la division du péritoine au-dessus de l'œsophage, la mobilisation des bords droit et gauche de l'œsophage et l'exposition de 5 cm d'œsophage sous la membrane phréno-œsophagienne. Après identification du nerf vague antérieur, une myotomie verticale est réalisée latéralement le long de l'œsophage.
La perforation est une complication.
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