Les schémas morphologiques couramment observés dans la pancréatite chronique sont les suivants :
- pancréatite chronique calcifiante - distribution irrégulière, lobulaire et ponctuelle de calcifications dans le parenchyme pancréatique. Les acini sont atrophiés avec une augmentation du tissu fibreux interlobulaire. La formation de pseudokystes est fréquente. Ce type de pathologie est généralement observé chez les alcooliques.
- pancréatite chronique obstructive - avec une inflammation de gravité variable à gauche de l'obstruction et un pancréas normal ou presque normal à droite. La calcification est rare et les bouchons protéiques sont peu fréquents. Les changements sont plus marqués dans la tête du pancréas. Ce schéma est généralement observé dans les cas associés à des anomalies congénitales ou à une inflammation aiguë antérieure.
- changement minimal - les changements sont microscopiques, dans l'architecture acineuse, plutôt que macroscopiques. Fait généralement suite à une crise de pancréatite aiguë avérée.
- phlegmon
- pseudokyste
- abcès
Référence
- Schneider A, Löhr JM, Singer MV. La classification M-ANNHEIM de la pancréatite chronique : introduction d'un système de classification unificateur basé sur une revue des classifications antérieures de la maladie. J Gastroenterol. 2007 Feb;42(2):101-19.
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