Un indice de suspicion élevé doit être maintenu pour la survenue d'un pseudokyste chez les sujets ayant des antécédents récents de pancréatite aiguë. La confirmation et le suivi sont obtenus par tomodensitométrie ou, plus pratiquement, par échographie.
Jusqu'à 40 % des pseudokystes aigus se résorbent en une semaine environ. Un traitement de soutien suffit alors.
Si le kyste ne se résorbe pas au bout de deux mois, s'il s'infecte ou si son diamètre est supérieur à 6 cm, une cystogastrostomie ou une cystojéjunostomie s'impose. La première consiste à
- pénétrer dans la paroi antérieure de l'estomac
- pratiquer un large trou à travers la paroi postérieure dans le pseudokyste
- fixer l'estomac et le pseudo-kyste par un point de suture circonférentiel.
Le pseudo-kyste s'écoule alors dans l'estomac.
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