La présentation clinique de l'ulcération gastroduodénale est variable. (1,2)
Elle peut être asymptomatique, provoquer une gêne abdominale ou une douleur abdominale. Le symptôme le plus courant est une douleur épigastrique localisée, décrite comme une brûlure ou un rongement, pour laquelle le patient peut, de manière caractéristique, indiquer l'endroit où elle est la plus intense. La douleur est associée aux repas. Les ulcères gastriques provoquent des douleurs 15 à 20 minutes après les repas, tandis que les ulcères duodénaux provoquent des douleurs 1 à 3 heures après un repas.
Un jet de succion peut se produire chez les patients présentant une obstruction de la sortie gastrique due à une cicatrice pré-pylorique ou à un œdème.
Le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) recommande une endoscopie gastro-intestinale supérieure urgente (dans les 2 semaines) pour toute personne âgée de ≥55 ans qui présente une perte de poids accompagnée d'une dyspepsie, d'un reflux ou d'une douleur abdominale supérieure.. (3)
- Moayyedi PM, Lacy BE, Andrews CN, et al. Directive clinique de l'ACG et de l'ACG : prise en charge de la dyspepsie. Am J Gastroenterol. 2017 Jul;112(7):988-1013.
- Prabhu V, Shivani A. Un aperçu de l'histoire, de la pathogenèse et du traitement de l'ulcère gastroduodénal perforé avec évaluation du scoring pronostique chez les adultes. Ann Med Health Sci Res. 2014 Jan;4(1):22-9.
- National Institute for Health and Care Excellence (Institut national pour la santé et l'excellence des soins). Suspected cancer : recognition and referral. Oct 2023 [publication internet].
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