Contraception d'urgence (données relatives à l'efficacité)

Au Royaume-Uni, trois types de contraception d'urgence sont actuellement recommandés : (1)

• Un dispositif intra-utérin au cuivre (DIU-Cu).
• Un contraceptif d'urgence oral à base de progestatif seul (POEC) : le lévonorgestrel (LNG).
• Un modulateur sélectif des récepteurs de la progestérone (SPRM) – l’acétate d’ulipristal (UPA) (3)

Les recommandations de la Faculté de santé sexuelle et reproductive (FSRH) en matière de contraception d'urgence stipulent : (1)

• les praticiens doivent informer les femmes que le DIU au cuivre est la contraception d’urgence la plus efficace. (1,2)
• un DIU au cuivre peut être posé jusqu’à cinq jours après le premier rapport sexuel non protégé (UPSI) dans un cycle menstruel naturel, ou jusqu’à cinq jours après la date d’ovulation la plus précoce probable (la date la plus tardive étant retenue).
• Il a été démontré que la contraception d’urgence à base d’UPA est plus efficace que celle à base de LNG (1,2)
• les données disponibles suggèrent qu’un contraceptif d’urgence oral administré après l’ovulation est inefficace.

Référence

1. Recommandations cliniques : contraception d'urgence. Faculté de santé sexuelle et reproductive (mars 2017 - mise à jour en juillet 2023)
2. Bulletin de pratique n° 152 : Contraception d'urgence. Obstet Gynecol. Septembre 2015 ; 126(3) : e1-e11.
3. Richardson AR, Maltz FN. Acétate d'ulipristal : revue de l'efficacité et de la sécurité d'un agent récemment approuvé pour la contraception d'urgence. Clin Ther. Janvier 2012 ; 34(1) : 24-36.