Retrait (d'un DCIU)

Motif de l'éloignement

Recommandation de retrait

Pour une grossesse planifiée

Donner des conseils avant la grossesse concernant le mode de vie, le régime alimentaire, l'acide folique, l'immunité contre la rubéole, la vitamine D, puis retirer à tout moment du cycle menstruel lorsque la femme est prête à concevoir.

lorsque le retrait est effectué pendant la durée d'utilisation autorisée et qu'une autre méthode est choisie.

Les femmes utilisant des DIU au cuivre peuvent se faire retirer leur méthode jusqu'au troisième jour après le début des règles sans avoir à prendre de précautions supplémentaires.

Les femmes qui se font retirer un DIU-Cu après le 3e jour et les femmes qui se font retirer un SIU-LNG à tout moment doivent être invitées à éviter les rapports sexuels ou à utiliser une autre méthode de contraception pendant au moins les 7 jours précédant le retrait. Conseiller la contraception par la suite

Lorsque le remplacement se fait pendant la durée d'utilisation autorisée

Conseiller l'utilisation de préservatifs au moins 7 jours avant l'intervention, au cas où la réinsertion ne serait pas possible.

Lorsque le retrait/remplacement dépasse la durée d'utilisation autorisée

Un DIU au cuivre (contenant >= 300 mm2 de cuivre) inséré à l'âge de 40 ans ou après peut être conservé jusqu'à un an après les dernières règles si celles-ci surviennent lorsque la femme est âgée de plus de 50 ans (deux ans si elle est âgée de moins de 50 ans).

Les femmes qui souhaitent le remplacement d'un DIU au cuivre en dehors de la durée d'utilisation autorisée (à l'exception des cas détaillés ci-dessus) doivent avoir exclu toute grossesse de manière fiable avant le remplacement ou répondre aux critères d'un DIU d'urgence.

Les femmes qui se sont fait poser un LNG-IUS de 52 mg pour la contraception et/ou des saignements menstruels abondants à l'âge de 45 ans ou plus peuvent utiliser le dispositif pendant 7 ans ou, si elles sont aménorrhéiques, jusqu'à la ménopause*, après quoi le dispositif doit être retiré.

Les femmes âgées de moins de 45 ans au moment de l'insertion du LNG-IUS 52 mg et qui se présentent pour le remplacement du dispositif entre 5 et 7 ans après l'insertion peuvent bénéficier d'un remplacement immédiat si un test de grossesse est négatif et qu'un autre test de grossesse est conseillé au plus tôt 3 semaines après le dernier épisode d'IPSU.

Si une femme est âgée de moins de 45 ans au moment de l'insertion du SIU-LNG de 52 mg et que plus de 7 ans se sont écoulés depuis l'insertion, le remplacement doit être retardé jusqu'à ce que la femme ait un test de grossesse négatif au moins 3 semaines après le dernier épisode d'UPSI.

Les femmes qui conservent leur SIU-LNG de 13,5 mg pendant plus de 3 ans doivent être invitées à prendre des précautions supplémentaires jusqu'à ce qu'une grossesse puisse être exclue, après quoi un dispositif de remplacement peut être inséré.