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Stéroïdes anabolisants et effets endocriniens

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Équipe de rédaction

  • la suppression de la spermatogenèse et la gynécomastie sont des conséquences fréquentes de l'utilisation d'androgènes
    • des doses élevées de stéroïdes anabolisants et androgènes (SAA) suppriment l'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique en raison d'une rétroaction négative, et il faut des semaines ou des mois (parfois plus) pour que l'axe se rétablisse

      • l'atrophie des tubules séminifères pendant cette période peut entraîner une subfertilité/infertilité

      • même après l'arrêt de la prise d'AAS, les sujets peuvent continuer à présenter des symptômes d'hypogonadisme (faible libido, dysfonction érectile et faible vitalité) jusqu'à ce que l'axe se rétablisse
        • bien qu'il n'existe pas d'essais randomisés, des rapports anecdotiques suggèrent que l'utilisation du citrate de clomifène peut accélérer le rétablissement de l'axe gonadique.

      • gynécomastie est également observée chez les athlètes utilisant des AAS, en particulier des androgènes aromatisables tels que la testostérone.
        • une partie de la testostérone est convertie par aromatisation en œstradiol (un œstrogène endogène) chez les hommes - cependant, avec des quantités supraphysiologiques de testostérone, les niveaux d'œstradiol sont également augmentés à des niveaux supraphysiologiques
        • de nombreux athlètes ont recours à l'utilisation non autorisée de tamoxifène (antagoniste des récepteurs d'œstrogènes) et d'inhibiteurs de l'aromatase pour contourner cet effet secondaire.

      • les femmes qui utilisent des AAS subissent les effets indésirables habituels de l'hyperandrogénie, tels que l'atrophie mammaire, les règles irrégulières, l'hirsutisme, la calvitie masculine, la voix rauque et la clitoromégalie.

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