À la naissance
- Environ 90 % des nouveau-nés atteints de CMV (cytomégalovirus congénital) ne présentent aucun signe manifeste d'infection.
- sur les 10 % qui sont symptomatiques, la plupart présentent une combinaison d'un ou de plusieurs signes.
- Les signes classiques du cytomégalovirus chez les nouveau-nés sont les suivants
- petite taille par rapport à l'âge gestationnel,
- microcéphalie,
- jaunisse,
- hépatosplénomégalie,
- éruption pétéchiale,
- crises d'épilepsie, ou
- anomalies intracrâniennes (par exemple, calcifications).
- une perte auditive neurosensorielle (unilatérale ou bilatérale) est également fréquente.
Les nouveau-nés ne présentant pas de symptômes manifestes peuvent être diagnostiqués par le biais d'un dépistage néonatal systématique ou rétrospectivement après qu'une perte auditive neurosensorielle a été diagnostiquée plus tard dans l'enfance.
Problèmes cliniques possibles :
- 1 mois à 1 an
- problèmes cliniques possibles
- difficultés d'alimentation, crises d'épilepsie, hypoacousie de perception, choriorétinite, retards de développement, troubles du sommeil
- Résultats possibles de l'examen
- faible tonus persistant ou spasticité en développement, faible force centrale, microcéphalie, hépatosplénomégalie persistante
- 1 - 6 ans
- problèmes cliniques possibles
- difficultés d'alimentation, crises/épilepsie, LNH, perte de vision, retard de développement, difficultés d'apprentissage, troubles du sommeil, problèmes de comportement, problèmes d'équilibre, besoins de mobilité
- résultats possibles de l'examen
- faible tonus persistant ou spasticité en développement, limitation de l'amplitude des mouvements due à la spasticité, faible force de base
- 6-18 ans
- problèmes cliniques possibles
- difficultés d'alimentation, crises/épilepsie, LNH, perte de vision, retard de développement, difficultés d'apprentissage, troubles du sommeil, problèmes de comportement,
problèmes d'équilibre, besoins de mobilité, indépendance croissante en matière de soins personnels
- résultats possibles de l'examen
- tonus faible persistant ou spasticité en développement, amplitude de mouvement restreinte en raison de la spasticité, faible force centrale.
Référence :
- Pesch MH et al. Congenital cytomegalovirus infection.BMJ 2021;373:n1212 | doi : 10.1136/bmj.n1212