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Greffe de moelle osseuse autologue

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Équipe de rédaction

La greffe de moelle osseuse autologue consiste à utiliser la moelle osseuse du patient pour restaurer la fonction hématopoïétique. Les cellules souches hématopoïétiques réinfusées peuvent provenir de la :

  • de la moelle osseuse
  • du sang périphérique - prélevé à la suite d'une chimiothérapie et/ou de l'utilisation de facteurs de croissance tels que le facteur de stimulation des colonies de granulocytes.

Les principaux avantages de l'autogreffe sont qu'elle peut être utilisée chez des patients plus âgés - jusqu'à 60-70 ans - et qu'il n'y a pas de risque de maladie du greffon contre l'hôte. Elle est également utile lorsqu'il est impossible de trouver un donneur allogène étroitement compatible et dans le traitement du myélome généralisé chez les jeunes patients en bonne santé.

La moelle osseuse prélevée est conservée dans de l'azote liquide. Le patient subit ensuite une chimiothérapie et/ou une radiothérapie intensive avant que la moelle ne soit réinjectée.

La moelle peut être traitée in vitro avec des anticorps monoclonaux pour éliminer les cellules malignes avant la réinjection.

Les principales complications sont les suivantes

  • la pneumopathie au cours des trois ou quatre premières semaines suivant la transplantation - elle est associée à une hémorragie croissante sans cause identifiable
  • la maladie veino-occlusive hépatique

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