Microangiopathies thrombotiques (MAT)

Les microangiopathies thrombotiques (MAT)

• sont un groupe de troubles caractérisés par une thrombocytopénie, une anémie hémolytique microangiopathique et des lésions ischémiques des organes terminaux dues à une thrombose microvasculaire.
• Cette maladie systémique peut affecter n'importe quel système organique, y compris le cerveau, le cœur et le tractus gastro-intestinal (1).
  • cependant, le rein est l'organe le plus fréquemment touché

La microangiopathie thrombotique est classée comme suit

• primaire
  • (y compris le purpura thrombocytopénique thrombotique [PTT] et le syndrome hémolytique et urémique [SHU]) ou
• secondaire
  • y compris la coagulation intravasculaire disséminée (CIVD),
  • carence en vitamine B12,
  • les maladies auto-immunes,
  • hypertension non contrôlée,
  • infections, médicaments,
  • les tumeurs malignes
    • chez les patients atteints de cancer, l'AMT peut provenir
      • (1) du cancer lui-même (AMT associée au cancer),
      • (2) des traitements anticancéreux, ou
      • (3) de causes non liées
    • peut être le premier signe d'un cancer non diagnostiqué, mais elle est plus fréquemment observée au cours de la progression d'un cancer métastatique connu (2).

Référence :

1. Jalal A, Atari M, Hassanein M, et al. Thrombotic Microangiopathy and the Kidney. [Mise à jour 2025 Mar 4]. In : StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing ; 2025 Jan-.
2. Sullivan CM et al. Breast Cancer-Associated Thrombotic Microangiopathy : The Paradox of Stable Scans and Unstable Blood. AIM Clinical Cases.2025;4:e250421.