La principale complication de la chimiothérapie est la suppression de la moelle osseuse, en particulier dans le traitement de la LAM. Pendant l'induction, il peut y avoir une exacerbation temporaire des saignements. Les autres complications sont les suivantes
- diarrhée, nausées et vomissements
- ulcération buccale
- alopécie
- syndrome de lyse tumorale
- les effets secondaires liés à des médicaments particuliers :
- neuropathie due à la vincristine
- cardiotoxicité due à la daunorubicine
Les effets à long terme comprennent
- infertilité
- troubles de l'apprentissage et de la croissance chez les enfants à la suite d'une irradiation crânienne pour la LAL ; des tentatives sont actuellement faites pour utiliser à la place du méthrotrexate intrathécal à forte dose
- arythmie cardiaque et cardiomyopathie
- fibrose pulmonaire
- seconde tumeur maligne : leucémie ou tumeur solide
- cataractes
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