Diagnostic du syndrome épileptique

Sur la base de :

• le ou les types de crises
• l'âge de l'enfant au moment de l'apparition des crises
• les antécédents familiaux
• tout signe de développement ou neurologique associé
• EEG - un EEG ne doit être réalisé que pour étayer un diagnostic d'épilepsie chez les enfants et les adolescents. Si un EEG est jugé nécessaire, il doit être réalisé après la deuxième crise d'épilepsie, mais peut, dans certaines circonstances évaluées par le spécialiste, être envisagé après une première crise d'épilepsie (1).

Les quatre syndromes épileptiques les plus fréquents chez l'enfant sont les suivants :

• l'épilepsie rolandique bénigne de l'enfant
• l'épilepsie myoclonique juvénile
• l'épilepsie d'absence typique de l'enfance
• épilepsies cryptogéniques/symptomatiques liées à la localisation

Il est recommandé que tous les enfants qui ont eu une première crise non fébrile soient examinés dès que possible par un spécialiste de la prise en charge des épilepsies afin d'assurer un diagnostic précis et précoce et d'initier un traitement adapté à leurs besoins (1).

Référence :

• (1) NICE (2012). The epilepsies : the diagnosis and management of the epilepsies in adults and children in primary and secondary care (Les épilepsies : le diagnostic et la prise en charge des épilepsies chez les adultes et les enfants en soins primaires et secondaires).