Babésiose

Elle est due à un parasite protozoaire des globules rouges du genre Babesia. Il est généralement transmis par la tique Ixodes (plus rarement par transfusion sanguine ou par voie transplacentaire).

Babesia microti est le principal agent étiologique de la babésiose humaine et est endémique dans le nord-est et le haut du Midwest des États-Unis.

• L'expansion géographique de la babésiose a suivi celle de la maladie de Lyme (tout en restant plus limitée).
• la fièvre est la caractéristique principale de la babésiose
  • s'accompagne souvent d'une série de symptômes non spécifiques
    
    
• le diagnostic est confirmé par
  • l'identification d'organismes babésiens sur des frottis sanguins colorés au Giemsa
  • la détection de l'ADN de babésia par PCR, ou
  • une multiplication par quatre des titres d'anticorps anti-babesia dans les sérums en phase aiguë et en phase de convalescence.
    
    
• la maladie peut être grave ou mortelle dans certains groupes :
  • les patients âgés de plus de 50 ans
  • les patients immunodéprimés, quel que soit leur âge

La majorité des patients se rétablissent complètement après un traitement antimicrobien standard de 7 à 10 jours (demander l'avis d'un expert concernant le traitement antimicrobien).

Des cas de babésiose humaine ont été signalés dans le monde entier (1).

• B. divergens est la cause la plus fréquente de babésiose en Europe, où quelques cas d'infections par B. microti et B. venatorum ont également été décrits.
• Des cas humains ont été signalés en Afrique, en Asie, en Australie et en Amérique du Sud.
• le premier cas de babésiose a été signalé au Royaume-Uni le 31/7/2020 (3)

Référence :

• Vannier E, Krause PJ. Human babesiosis. New Engl J Med. 2012 ; 366:2397-407.
• Diuk-Wasser M, Liu L, Steeves T, et al. Monitoring human babesiosis emergence through vector surveillance New England USA. Emerg Infect Dis. 2014 ; 20:225-31
• Public Health England (31 juillet 2020). Infections rares transmises par les tiques diagnostiquées en Angleterre.