La CRP augmente plus rapidement (dès 4 à 6 heures) et plus intensément que l'ESR dans tout changement inflammatoire aigu. En cas de guérison, la disparition de la CRP précède le retour à la normale de l'ESR. Si le processus inflammatoire est supprimé par des stéroïdes ou des salicylates, l'augmentation de la CRP disparaît.
Les affections susceptibles de provoquer une augmentation de la CRP sont les suivantes
- la polyarthrite rhumatoïde
- le rhumatisme articulaire aigu
- les arthrites séronégatives, par exemple le syndrome de Reiter
- syndromes vasculaires
- les maladies inflammatoires de l'intestin :
- la CRP est significativement plus élevée dans la maladie de Crohn que dans la colite ulcéreuse
- les variations de la CRP correspondent à la rechute, à la rémission et à la réponse au traitement dans la maladie de Crohn.
Le LED actif et sévère ne produit pratiquement pas d'augmentation de la CRP, sauf en cas d'infection concomitante.
Référence
- Rajab IM, Hart PC, Potempa LA. How C-Reactive Protein Structural Isoforms With Distinctive Bioactivities Affect Disease Progression. Front Immunol. 2020;11:2126.
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