Complications

Les complications possibles des oreillons sont les suivantes

• la méningo-encéphalite - complication la plus fréquente de l'infection chez les enfants.
  • L'irritation virale symptomatique des méninges survient dans environ 15 % des cas d'infection par les oreillons.
  • peut précéder ou suivre la parotidite ou peut même se produire sans hypertrophie des glandes salivaires (1)
  • l'encéphalite est beaucoup moins fréquente, elle survient environ une fois sur mille patients (2,3)
• la surdité neurosensorielle bilatérale ou unilatérale se produit avec une fréquence variant entre un cas sur 3400 et un cas sur 20 000 (1)
• orchite - jusqu'à 25 % des patients adultes de sexe masculin (1), unilatérale dans 80 % des cas ; la prédominance de l'orchite unilatérale signifie que l'infertilité est relativement rare, mais 13 % des patients atteints d'une maladie bilatérale peuvent présenter une hypofertilité (2)
• l'oophorite - survient chez environ 5 % des patientes (1)
• pancréatite - il s'agit d'une complication rare des infections infantiles. Elle peut être observée dans jusqu'à 7 % des infections (1).
• autres complications possibles (1) (2) :
  • épisclérite
  • uvéite
  • névrite optique
  • arthrite
  • néphrite
  • thyroïdite
  • myocardite
  • purpura thrombocytopénique idiopathique
  • risque accru de fausse couche au cours des 12 premières semaines de grossesse (1)

Références

• (1) Département de la santé 2006. Immunisation contre les maladies infectieuses - "The Green Book". Chapitre 23 - oreillons
• (2) Gupta R.K et al. Mumps and the UK epidemic 2005. BMJ. 2005;330(7500):1132–1135
• (3) Senanayake S.N. Les oreillons : une maladie résurgente aux manifestations protéiformes. MJA 2008 ; 189 (8) : 456-459