Encéphalite

L'encéphalite est définie comme une inflammation du parenchyme cérébral accompagnée d'un dysfonctionnement neurologique cliniquement évident (1).

L'incidence de l'encéphalite aiguë en Angleterre est estimée à 5,23 cas/100 000/an, mais pourrait atteindre 8,66 cas/100 000/an (2). Au niveau mondial, l'incidence de l'encéphalite est de l'ordre de 1,5 à 14 cas pour 100 000 habitants par an (3).

Les virus sont la cause la plus fréquente d'encéphalite, mais des bactéries et d'autres organismes (rickettsies, champignons) peuvent également être à l'origine d'une encéphalite (4).

Le principal agent viral est l'herpès simplex (4) qui affecte principalement les lobes temporaux et donne une région bilatérale de faible densité au scanner. La principale complication de l'encéphalite est un syndrome amnésique sévère causé par une atteinte profonde des lobes temporaux.

L'encéphalite peut être divisée en deux catégories : l'encéphalite primaire et l'encéphalite virale aiguë :

• Encéphalite primaire ou encéphalite virale aiguë
• Encéphalite secondaire ou encéphalite post-infectieuse (5)

La plupart des infections virales de l'enfance peuvent provoquer une encéphalite. L'encéphalite aiguë est une maladie à déclaration obligatoire au Royaume-Uni. (5)

Références :

1. Ellul M, Solomon T. Encéphalite aiguë - diagnostic et prise en charge. Clin Med (Lond). 2018 Mar;18(2):155-159.
2. Granerod J, Cousens S, Davies NW, et al. Nouvelles estimations de l'incidence de l'encéphalite en Angleterre. Emerg Infect Dis. 2013;19(9).
3. Wang H, Zhao S, Wang S, et al. Global magnitude of encephalitis burden and its evolving pattern over the past 30 years. J Infect. 2022 Jun;84(6):777-87.
4. Miller JM, Binnicker MJ, Campbell S, et al. Guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases : 2024 update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society for Microbiology (ASM). Clin Infect Dis. 2024 Mar 5:ciae104.
5. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux), juin 2018. Fiche d'information sur la méningite et l'encéphalite
6. Agence de sécurité sanitaire du Royaume-Uni. Notifiable diseases and how to report them. Septembre 2024