classification des tumeurs germinales
Il existe deux grandes classifications des tumeurs germinales
- la classification du British Testicular Tumour Panel (BTTP)
- la classification de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) (1)
Classification britannique (BTTP) | Classification de l'OMS |
Séminome | Séminome |
Séminome spermatocytaire | Séminome spermatocytaire |
Tératome | Tumeur germinale non séminomateuse |
- tératome différencié (TD) | - tératome |
- Tératome malin intermédiaire (TMI) | - carcinome embryonnaire/tumeur du sac vitellin avec tératome |
- tératome malin indifférencié (MTU) | - carcinome embryonnaire |
- tumeur du sac vitellin | - tumeur du sac vitellin |
- tératome malin trophoblastique | - choriocarcinome |
Tumeurs testiculaires - pourcentages approximatifs de l'incidence des différentes tumeurs testiculaires
Les tumeurs bénignes comprennent
- Tumeur des cellules de Leydig ou interstitielles 1-3%.
- La tumeur à cellules de Leydig est une tumeur testiculaire dont l'incidence est faible et qui représente 1 à 3 % des néoplasmes testiculaires.
- Elle se manifeste chez les préadolescents ou les personnes âgées. Il s'agit d'une tumeur non germinale du testicule qui fait partie du groupe des néoplasmes stromaux gonadiques spécialisés. La présentation clinique fréquente est celle d'un nodule testiculaire avec ou sans manifestations endocriniennes.
- La tumeur à cellules de Leydig est une tumeur testiculaire dont l'incidence est faible et qui représente 1 à 3 % des néoplasmes testiculaires.
- Tumeur des cellules de Sertoli < 1%
Les tumeurs malignes comprennent
- séminome - pic d'incidence entre 30 et 40 ans - 40%.
- tératome - pic d'incidence entre 20 et 30 ans - 30%.
- tératome-seminome mixte - pic d'incidence 25-35 ans -15%.
- lymphome - généralement de type non hodgkinien avec un pic entre 60 et 70 ans <7%.
Référence :
- (1) SIGN (mars 2011) Prise en charge des tumeurs germinales testiculaires de l'adulte.
- (2) Tichoo SK, Tamboli P, Warner NE, Amin MB. Tumeurs testiculaires et paratesticulaires. In ; Weidner N, Cote RJ, Suster S, Weiss LM, éditeurs. Modern Surgical Pathology. Philadelphie : Saunders, Elsevier Science ; 2003. p. 1215-56.
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