De nombreuses conditions différentes peuvent prédisposer à l'insuffisance cardiaque :
- l'insuffisance cardiaque aiguë :
- cardiopathie ischémique - syndromes coronariens aigus, complications mécaniques de l'infarctus aigu
- valvulaire - sténose, régurgitation, endocardite
- hypertension/arythmie
- insuffisance circulatoire - septicémie, thyrotoxicose, embolie pulmonaire
- décompensation d'une insuffisance cardiaque chronique préexistante - accidents vasculaires cérébraux, infections
- insuffisance cardiaque chronique :
- conditions qui endommagent le muscle cardiaque ou limitent sa capacité à fonctionner normalement :
- maladie coronarienne - la plus fréquente
- hypertension - deuxième cause la plus fréquente
- cardiomyopathie
- médicaments - bêtabloquants, antagonistes du calcium, antiarythmiques, agents cytotoxiques
- toxines - alcool, drogues, cocaïne, mercure, cobalt, arsenic
- endocriniennes - diabète, hypo/hyperthyroïdie, syndrome de Cushing
- affections infiltrantes - sarcoïdose, amyloïdose
- autres pathologies - maladie de Chagas, infection par le VIH
- HF secondaire à des conditions de débit cardiaque élevé
- anémie
- thyrotoxicose
- septicémie
- insuffisance hépatique
- shunts artérioveineux (1)
Notes (2) :
- l'hypertension, le diabète, le tabagisme et les antécédents d'infarctus du myocarde confèrent un risque relatif d'insuffisance cardiaque plus élevé chez les jeunes que chez les personnes plus âgées
- les facteurs de risque avaient une plus grande valeur discriminante pour prédire l'apparition d'une nouvelle insuffisance cardiaque chez les jeunes que chez les personnes plus âgées
- une plus grande proportion du risque global attribuable à la population a été expliquée par le diabète, les antécédents de tabagisme et les infarctus du myocarde antérieurs chez les jeunes que chez les personnes plus âgées.
Référence :
- (1) Société européenne de cardiologie (ESC) 2008. Lignes directrices de l'ESC pour le diagnostic et le traitement de l'insuffisance cardiaque aiguë et chronique 2008
- (2) Tromp J et al.Age dependent associations of risk factors with heart failure : pooled population based cohort study.BMJ 2021 ; 372 doi : https://doi.org/10.1136/bmj.n461
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