La coronaropathie et la conduite automobile

Droit du groupe 1 :

Le titulaire d'un permis de conduire est tenu par la loi d'informer le DVLA en cas d'incapacité réelle ou potentielle. L'incapacité de moins de 3 mois est exclue.

Les conditions pertinentes pour les détenteurs de permis privés (permis du groupe 1) sont les suivantes

• angine de poitrine - il est conseillé au patient de ne pas conduire si elle survient au repos ou pendant la conduite
  • Ne doit pas conduire lorsque les symptômes se manifestent :
    • au repos
    • sous le coup de l'émotion
    • au volant
  • La conduite peut être reprise après un contrôle satisfaisant des symptômes
  • Il n'est pas nécessaire d'informer la DVLA
    
    
• syndrome coronarien aigu (SCA)
  • défini comme :
  • 1. Angor instable (symptômes au repos avec modifications de l'ECG)
  • 2. Infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST (non STEMI) avec au moins deux des critères suivants
    • symptômes au repos
    • élévation de la troponine sérique
    • modifications de l'ECG
  • 3. STEMI (infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST) symptômes avec sus-décalage du segment ST sur l'ECG
  • Ne doit pas conduire mais n'a pas besoin d'en informer la DVLA
    
    
  • La conduite peut reprendre une semaine après un SCA si l'intervention coronarienne (ICP) est réussie et si toutes les conditions suivantes sont remplies :
    • aucune autre revascularisation urgente n'est prévue (urgente signifie dans les 4 semaines suivant l'événement aigu)
    • la fraction d'éjection ventriculaire gauche est d'au moins 40 % avant la sortie de l'hôpital
    • il n'y a pas d'autre condition disqualifiante
      
      
  • Si le patient n'a pas bénéficié d'une intervention coronarienne réussie ou si l'une des conditions ci-dessus n'est pas remplie, la conduite ne peut reprendre que 4 semaines après l'événement aigu, à condition qu'il n'y ait pas d'autre condition éliminatoire.
    
    
• intervention coronarienne percutanée (angioplastie +/-stent) facultative
  • le patient doit cesser de conduire pendant au moins 1/52
  • la conduite peut reprendre par la suite, à condition qu'il n'y ait pas d'autre condition déqualifiante.
  • Il n'est pas nécessaire de notifier le DVLA.

Il est conseillé aux médecins de consulter la publication "At a Glance Guide to the Current Medical Standards of Fitness to Drive" et le site web www.dvla.gov.uk.

Référence :

1. DVLA (mise à jour 2024). At a glance guide to the current medical standards of fitness to drive (Guide en bref des normes médicales actuelles d'aptitude à la conduite).