Le cholestérol et ses esters sont soit :
- ingérés et absorbés à partir de l'alimentation dans les chylomicrons, puis acheminés vers :
- cellules périphériques pour :
- la synthèse des membranes
- la production de stéroïdes, par exemple dans la corticosurrénale
- en cas d'excès de cholestérol, réestérification du cholestérol par l'intermédiaire de l'enzyme acyl-CoA-cholestérol acyl transférase ; cela permet le stockage
- les hépatocytes pour :
- l'excrétion biliaire
- la conversion en sels biliaires
- conditionnement en molécules VLDL ou pré-HDL
- cellules périphériques pour :
- synthétisé de novo dans les hépatocytes avant d'être dirigé vers des destinations similaires, par exemple l'excrétion biliaire.
Le cholestérol et ses esters sont transportés par voie hématogène dans une série de particules lipidiques, dont les plus importantes sont les LDL et les HDL. Les LDL sont absorbées par endocytose par les cellules périphériques après avoir été reconnues par les récepteurs LDL de la surface cellulaire.
La concentration plasmatique de cholestérol est diminuée par les hormones thyroïdiennes qui augmentent les récepteurs LDL, et par les œstrogènes qui augmentent le catabolisme hépatique des LDL.
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