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La vitamine K1 doit être administrée à titre prophylactique à tous les nouveau-nés peu après la naissance, soit par voie orale, soit par injection intramusculaire - les régimes disponibles (intramusculaire ou oral) peuvent être efficaces dans la prévention de la maladie hémorragique du nouveau-né (MHN) - mais seulement s'ils sont entièrement complétés (1).
Il existe des preuves d'un lien entre la vitamine K administrée par voie intramusculaire et la vitamine K administrée par voie orale, d'une part, et le cancer chez l'enfant, d'autre part. Toutefois, cette hypothèse a été remise en question par une vaste étude rétrospective qui n'a révélé aucune différence entre les voies orale et intramusculaire et le risque associé.
La vitamine K orale n'est pas aussi efficace pour prévenir les maladies hémorragiques tardives. Néanmoins, en Europe, la tendance est à l'utilisation d'agents oraux.
De nombreux cas de HDN catastrophique sont précédés de saignements ou d'un ictère, et l'incidence de la HDN pourrait être réduite si ces signes étaient toujours reconnus.
Le risque relatif de développer une hémorragie tardive due à une carence en vitamine K a été estimé à 81 fois plus élevé chez les nourrissons qui ne reçoivent pas de vitamine K par voie intramusculaire que chez ceux qui en reçoivent (2).
Référence :
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