Caractéristiques cliniques

Les caractéristiques cliniques sont les suivantes

• maladie asymptomatique
• certains patients présentent uniquement une raideur de la colonne vertébrale
• la plupart des patients symptomatiques présentent une mobilité réduite de la colonne vertébrale associée à des douleurs dorsales
• la maladie affecte généralement la colonne vertébrale thoracique
  
  
• les autres caractéristiques possibles sont les suivantes
  • manifestations articulaires périphériques
    • L'atteinte des articulations périphériques dans la DISH présente certaines caractéristiques distinctives (1,2,3,4) :
      
      
      • atteinte des articulations habituellement non touchées par l'arthrose primaire (par exemple, la hanche et le genou)
        • arthrose touchant des articulations habituellement non affectées par l'arthrose, telles que le coude et l'épaule
        • l'atteinte du pied et de la cheville a été signalée chez près de 70 % des patients
          • les résultats cliniques et radiographiques correspondent souvent à des épines de talon, des tendinites d'Achille et des fasciites plantaires.
            
            
      • augmentation des changements hypertrophiques par rapport à l'arthrose primaire
        
        
      • enthésopathies proéminentes adjacentes aux articulations périphériques
        • enthésopathies liées aux articulations (tubérosité tibiale, coude) et dans des sites non liés aux articulations (fascia plantaire, ligament ilio-lombaire)
      • calcification et ossification des enthèses dans des sites autres que les articulations
        
        
    • les observations périphériques comprennent souvent une hyperostose et une tendinite
      
      
    • dans le bassin, présence possible d'enthésophytes au niveau de l'aile iliaque et de la tubérosité ischiatique
      
      
    • des hyperostoses périarticulaires et des ossifications tendineuses ont également été signalées dans la hanche, le genou, l'épaule, le coude, la main et le poignet.

Référence :

• Beyeler C, Schlapbach P, Gerber NJ, et al. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) of the elbow : a cause of elbow pain ? A controlled study. Br J Rheumatol 1992;31:319-23.
• Littlejohn JO, Urowitz MB, Smythe HA, et al. Radiographic features of the hand in diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH). Radiology 1981;140:623-9.
• Beyeler C, Schlapbach P, Gerber NJ, et al. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) of the shoulder : a cause of shoulder pain ? Br J Rheumatol 1990;29:349-53.
• T . David Luo ; Matthew Varacallo. Hyperostose squelettique idiopathique diffuse (DISH). StatPearls.