L'hyperostose squelettique idiopathique diffuse (DISH) est une affection systémique courante mais souvent méconnue, observée principalement chez les personnes âgées.
Il s'agit d'une affection courante de la colonne vertébrale chez les personnes âgées. Sa caractéristique la plus frappante est la formation exubérante d'ostéophytes dégénératifs.
Souvent, cette affection est asymptomatique, mais elle peut se manifester par une raideur et des douleurs.
Le DISH est diagnostiqué lorsqu'une ossification de la face antérolatérale du ligament longitudinal antérieur est présente sur au moins quatre niveaux vertébraux contigus, sans atteinte de l'espace discal et/ou des articulations apophysaires (facettaires)
- La maladie touche généralement la colonne thoracique
- d'autres manifestations possibles incluent :
- des manifestations au niveau des articulations périphériques, notamment sous forme d’arthrose hypertrophique (OA), d’arthrose touchant des articulations généralement non affectées par l’arthrose telles que le coude et l’épaule, et d’enthésopathies liées aux articulations (par exemple, tubérosité tibiale, coude) et à des sites non articulaires (par exemple, fascia plantaire, ligament ilio-lombaire)
La maladie peut également se manifester à des sites extraspinaux, entraînant une ossification enthésiale périphérique et des excroissances osseuses
L'incidence globale dans la population générale varie de 6 % à 12 %. Chez les personnes âgées de 50 ans ou plus, la DISH touche environ 25 % des hommes et 15 % des femmes. Les taux de prévalence augmentent chez les patients âgés de 80 ans ou plus, avec 28 % d’hommes et 26 % de femmes touchés.
D'autres associations ont été observées : (2,3)
- une augmentation marquée de la maladie avec l'âge
- l'obésité
- le diabète sucré
Référence
- Mader R, Verlaan JJ, Buskila D. Hyperostose squelettique idiopathique diffuse : caractéristiques cliniques et mécanismes pathogéniques. Nat Rev Rheumatol. Décembre 2013 ; 9(12) : 741-50
- Mader R, Novofestovski I, Adawi M, Lavi I. Syndrome métabolique et risque cardiovasculaire chez les patients atteints d’hyperostose squelettique idiopathique diffuse. Semin Arthritis Rheum. Avril 2009 ; 38(5) : 361-5.
- Pariente-Rodrigo E et al. Relation entre l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse, la calcification de l'aorte abdominale et les troubles métaboliques associés : données issues de la cohorte Camargo. Med Clin (Barc). 8 septembre 2017 ; 149(5) : 196-202.
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