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La néphropathie à changement minime est responsable de 90 % des cas de syndrome néphrotique chez les enfants de moins de 5 ans. Elle survient également chez l'adulte, dans une proportion d'environ 20 %.
Son nom vient du fait que la seule anomalie détectable histologiquement est la fusion et la déformation des apophyses du pied au microscope électronique. La microscopie optique et l'immunofluorescence ne présentent aucune anomalie.
L'affection est plus fréquente chez les enfants âgés de deux à quatre ans. Il a été suggéré que la MCD est plus fréquente chez les patients atopiques, en particulier ceux qui possèdent le HLA-DR7. Cependant, un lien direct entre la sensibilisation allergique et l'apparition de la MCD n'a pas encore été établi.
La MCD répond aux stéroïdes et, en général, n'entraîne pas d'insuffisance rénale chronique.
En ce qui concerne les interventions pour la MCD chez les adultes, une revue systématique a conclu (1) :
Référence :
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