Si aucune solution n'a fonctionné jusqu'à présent, il est probablement préférable d'en discuter avec des néphrologues.
La prise en charge comprend également :
- un rééquilibrage hydrique
- l'hémodialyse, qui élimine les toxines et rétablit les taux électrolytiques normaux, et peut donc être ajustée avec précision
- l'hémofiltration, qui élimine les liquides à l'aide d'une membrane à haut débit. Cette méthode permet d'évacuer de grandes quantités de liquide si elle est associée à une pompe, en réglant le débit à environ 200 ml par minute et en utilisant une pince sur la ligne de filtrat pour améliorer la contre-pression. Elle est relativement simple à utiliser par rapport à la dialyse.
La dialyse est une procédure hypotensive, tout comme l'hémofiltration.
Référence
- Zarbock A, Mehta RL. Timing of Kidney Replacement Therapy in Acute Kidney Injury. Clin J Am Soc Nephrol. 7 janvier 2019 ; 14(1) : 147-149.
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