La perte soudaine de la vision est une urgence ophtalmologique et nécessite un transfert immédiat au service des urgences ophtalmologiques.
Les patients qui présentent des flashs/floaters d'apparition aiguë sans autre symptôme (pas de changement d'acuité visuelle, pas de perte de champ visuel) doivent être adressés d'urgence à un ophtalmologiste (1).
Les patients doivent être informés de l'importance de la prévention.
Invariablement, le décollement se poursuit jusqu'à ce qu'il soit total et que l'œil affecté devienne aveugle. Le décollement non rhegmatogène peut être traité par de fortes doses de stéroïdes accompagnées d'un traitement de la cause sous-jacente.
Le décollement rhegmatogène nécessite la réparation de la déchirure. Les déchirures rétiniennes plates - c'est-à-dire un décollement négligeable - peuvent être scellées par photocoagulation au laser ou cryothérapie.
Si la rétine est décollée, une correction chirurgicale est nécessaire pour rattacher la rétine et fermer toutes les brèches rétiniennes (2). L'apposition chorio-rétinienne peut être induite chirurgicalement par :
La réparation chirurgicale d'un décollement de la rétine n'impliquant pas la macula est effectuée le jour même ou le lendemain, mais si la macula est déjà décollée, la chirurgie doit être tentée dans les cinq jours (1).
Référence :
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